ГОСТ Р ИСО 18812-2015 Информатизация здоровья. Интерфейсы клинических анализаторов для лабораторных информационных систем. Профили применения

Идентификатор сообщения

Название сообщения

Комментарий

М1

Результат

Для отправки результатов из АП в ИСЛ

М2

Результат по запросу

Для отправки результатов из АП в ИСЛ в ответ на запрос на получение сообщения о результатах (М6), отправленного из ИСЛ в АП

М3

Результат по запросу

Для отправки результатов из ИСЛ в АП в ответ на запрос на получение сообщения о результатах (М6), отправленного из АП в ИСП

М4

Заявка

Для отправки заявки из ИСЛ в АП как несогласованной, так и в ответ на запрос для отправки сообщения с заявкой (М5)

М5

Запрос заявки

Для отправки запроса для получения заявки из АП в ИСЛ

М6

Запрос результатов

Для отправки запроса на получение результатов из ИСЛ в АП или из АП в ИСЛ

АСТМ Е1394 требует поддержки различных полей для записей, содержащих результаты, в ответ на запросы, а также различных полей, зависящих от направления ответного сообщения. Для сообщений-заявок такие требования отсутствуют.

Профиль

Описание

Направление

Сообщение

Запись

Р1

Простой профиль для передачи результатов из АП в ИСЛ

АПИСЛ

М1: результат

Н, L, Р, О, R, С

Р2

Простой профиль для передачи заявки из ИСЛ в АП и для передачи результатов из АП в ИСЛ

ИСЛАП

М4: заявка

Н, L, Р, О, С

АПИСЛ

М1: результат

Н, L, Р, О, R, С

Р3

Двунаправленный профиль запроса для передачи запроса заявки из АП в ИСЛ, заявки из ИСЛ в АП и результатов из АП в ИСЛ

АПИСЛ

М5: запрос заявки

Н, L, Q

ИСЛАП

М4: заявка

Н, L, Р, О, С

АПИСЛ

М1: результат

Н, L, Р, О, R, С

Р4

Двунаправленный профиль запроса для передачи запроса заявки из АП в ИСЛ, заявки из ИСЛ в АП, запрос результатов из ИСЛ в АП, заявки из ИСЛ в АП и результатов из АП в ИСЛ

АПИСЛ

М5: запрос заявки

Н, L, Q

ИСЛАП

М4: заявка

Н, L, Р, О, С

АП ИСЛ

М1: результат

Н, L, Р, О, R, С

ИСЛАП

М6: запрос результатов

Н, L, Q

АПИСЛ

М2: результаты по запросу

Н, L, Р, О, R, С

ИСЛАП

М3: результаты по запросу

Н, L, Р, О, R, С

Р5

Реализации соответствует только АСТМ Е1394

Одно из двух/оба

(Ограничений нет)

(Ограничений нет)

Последовательность сообщений, которую должен поддерживать каждый профиль, подробно описана в 6.4.

Идентификаторы сообщений соответствуют записям в таблице 1.

Н - запись "Заголовок сообщения"; L - завершающая запись; Р - запись "Информация о пациенте"; О - запись "Порядок проведения тестирования"; R - запись "Результаты"; С - запись "Комментарий"; Q - запись "Запрашиваемая информация".

Идентификатор сообщения

М1

М2

М3

М4

М5

М6

Ссылка на АСТМ Е1394

Название сообщения/атрибут

Обязательность/необязательность атрибута и его допустимые значения

Резуль-
тат

Резуль-
тат(ы) по запросу

Резуль-
тат(ы) по запросу

Заявка

Запрос заявки(ок)

Запрос резуль-
тата(ов)

Запись "Заголовок сообщения"

Н

7

1

1

ID типа записи

М

М

М

М

М

М

Н

7

1

2

Определение разделителя

М

М

М

М

М

М

Н

7

1

5

Имя отправителя или ID

О

О

О

О

О

О

Н

7

1

6

ID обработки

О (Р, Q)

О (Р, Q)

О (Р, Q)

О (Р, Q)

О (Р, Q)

О (Р, Q)

Н

7

1

10

ID получателя

О

О

О

О

О

О

Н

7

1

13

Версия N

О

О

О

О

О

О

Н

7

1

14

Дата и время сообщения

О

О

О

О

О

О

Запись "Информации о пациенте"

Р

8

1

1

ID типа записи

М

М

М

М

Р

8

1

2

Последовательность N

М

М

М

М

Р

8

1

4

ID, присвоенные лаборатории

D

D

D

О

Р

8

1

6

Имя пациента

D

D

D

О

Р

8

1

8

Дата рождения

D

D

D

О

Р

8

1

9

Пол пациента

D

D

D

О

Р

8

1

17

Рост пациента

D

D

D

О

Р

8

1

18

Вес пациента

D

D

D

О

Р

8

1

26

Местонахождение

D

D

D

О

Запись "Заявка на проведение тестирования"

О

9

4

1

ID типа записи

М

М

М

М

О

9

4

2

Последовательность N

М

М

М

М

О

9

4

3

ID пробы

D

D

М

М

О

9

4

4

ID пробы прибора

М

М

D

D

О

9

4

5

ID универсального теста

D

D

D

М

О

9

4

6

Приоритетность

О

О

О

О

О

9

4

8

Дата и время отбора проб

D

D

D

О

О

9

4

12

Код действия

O (Q)

О (Q)

О (Q)

О (N, Q, С, А)

О

9

4

13

Код опасности

D

D

D

О

О

9

4

16

Дескриптор пробы

D

D

D

О

О

9

4

16

1 Тип пробы

D

D

D

О

О

9

4

16

2 Источник пробы

D

D

D

О

О

9

4

17

Врач, выписывающий рецепт

D

D

D

О

О

9

4

18

Номер телефона врача

D

D

D

О

О

9

4

23

Дата/время регистрации результатов или последнего изменения

О

О

О

О

О

9

4

26

Тип отчета

D

D

D

М (О, X, Z, Q)

Запись "Результаты"

R

10

1

1

ID типа записи

М

М

М

R

10

1

2

Последовательность N

М

М

М

R

10

1

3

Универсальный ID теста

М

М

М

R

10

1

4

Данные или значение измерения

М

О

О

R

10

1

5

Единицы измерения

О

О

О

R

10

1

7

Неисправный флажок результата

О

О

О

R

10

1

9

Статус результата

О
(Р, F, М, R)

О (Р, F, X, I, М, R, Q)

О (Р, F, X, I, М, R, Q)

R

10

1

11

Идентификация оператора

О

О

О

R

10

1

13

Дата/время завершения теста

О

О

О

R

10

1

14

Идентификация прибора

О

О

О

Запись комментария

С

11

1

1

ID типа записи

М

М

С

11

1

2

Последовательность N

М

М

С

11

1

4

Текст комментария

М

М

С

11

1

5

Тип комментария

М (G, I)

М (G, I)

Запись "Информация о запросе"

Q

12

1

1

ID типа записи

М

М

Q

12

1

2

Последовательность N

М

М

Q

12

1

3

N ID начального диапазона

М

М

Q

12

1

4

N ID конечного диапазона

О

О

Q

12

1

5

ID универсального теста

О

О

Q

12

1

13

Коды статуса информации о запросе

О (О, D)

М (Р, F, I, М, N)

Запись окончания сообщения

L

13

1

1

ID типа записи

М

М

М

М

М

М

L

13

1

2

Последовательность

М

М

М

М

М

М

L

13

1

3

Код окончания

М (N)

М (N)

М (N)

М (N)

М (N)

М (N)

М - обязательно; О - дополнительно; D - запрещено.

Значения в скобках обозначают допустимые значения (указанные в АСТМ Е1394).

- тип сообщения:

сообщение-результат;

- тип записи:

запись "Заголовок сообщения", завершающая запись, запись "Информация о пациенте", запись "Результаты", запись "Комментарий";

- поле:

основные поля, включающие в себя идентификатор пациента, идентификатор теста, значение результата, комментарий в свободной форме и т.д.

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Отправитель

Получатель

М1. Результат

Оператор начинает работу

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Отправитель

Получатель

М1: Результат

Оператор начинает работу

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Получатель

Отправитель

М4. Заявка

Оператор дает команду загрузки в ИСЛ

Отправитель

Получатель

М1. Результат

Оператор начинает работу

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Получатель

Отправитель

М4. Заявка

Оператор дает команду загрузки в ИСЛ

Отправитель

Получатель

М1. Результат

Оператор начинает работу

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Отправитель

Получатель

М5. Запрос заявки

Оператор загружает пробы в АП

Получатель

Отправитель

М4. Заявка

Оператор дает команду загрузки в ИСЛ

Отправитель

Получатель

М1. Результат

Оператор начинает работу

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Отправитель

Получатель

М5. Запрос заявки

Оператор начинает обработку проб в АП

Получатель

Отправитель

М4. Заявка

Ответ на запрос заявки из АП

АП

Направление

ИСЛ

Сообщение (см. таблицу 1)

Начальное событие

Получатель

Отправитель

М. Запрос результатов

Периодический запрос из ИСЛ

Ответчик

Получатель

М2. Результат по запросу

Запрашиваемые результаты, сформированные в АП

Агент - это объект, не выходящий в предметную область самой системы, но непосредственно взаимодействующий с системой. Пользователи и любая система, которая может взаимодействовать с определенной системой, являются агентами. Далее в диаграммах агенты - это АП или ИСЛ.

Вариант использования - это последовательность операций, выполняемых системой в ответ на начальное событие, инициированное в системе агентом. Вариант использования содержит в себе все события, которые могут произойти в паре "агент-вариант" использования, но при этом не обязательно, чтобы один из них произошел в определенном сценарии. Вариант использования включает в себя набор сценариев, которые объясняют различные последовательности взаимодействия в транзакции.

Ассоциация показывает, что агент связан с вариантом использования. Например, оператор ИСЛ может сделать так, чтобы ИСЛ передала запрос в АП (см. В.4.3).

Обобщенное соотношение между вариантами использования показывает, что вариант использования может перенимать поведение, определенное в другом варианте использования. Например, "Передача заявки" является примером "Установить связь" в В.4.3.

- ссылка на АСТМ

номер параграфа в АСТМ Е1394;

- название поля

название поля в АСТМ Е1394;

- текст АСТМ

текст, указанный в АСТМ Е1394;

- используемый тип

предполагаемые ограничения по использованию: обязательное (М), дополнительное (О), запрещенные (D). Если они отличаются в разных сообщениях (М1 - М6 в таблице 1), то это указывается;

- содержание

предполагаемые допустимые значения. Если они отличаются в разных сообщениях (М1-М6 в таблице 1), то это указывается;

- руководящие указания по реализации

руководящие указания по реализации поля для улучшения взаимодействия.

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Руководство по реализации

6.6.1

Универсальный идентификатор теста

Данное поле определено как поле, состоящее из четырех частей, с предоставлением дополнительного описания процесса идентификации теста путем использования полей компонентов. Поле идентификатора теста используется для идентификации теста или названия набора тестов. Четыре части, описанные ниже, - это универсальные идентификаторы теста: название теста, тип идентификатора теста и код теста, заданный производителем. Все части идентификатора теста должны быть разделены с помощью разделителя компонентов и их позиция в поле определена. В данный тип поля можно включить дополнительную информацию, например: идентификатор прибора, организма (для проверки чувствительности), номер ячейки, номер пробирки, номер места, номер лотка, штрихкод и т.д. Производитель прибора должен определить содержание данных в поле идентификатора теста. При использовании идентификатора теста в записи "Результаты" в поле идентификатора теста должно быть достаточно информации для определения отношения результатов теста к запрошенному набору или наборам тестов

6.6.1.1

Универсальный идентификатор теста (часть 1)

Это первый компонент поля идентификатора теста. На данный момент это поле не используется, но зарезервировано для кода универсального идентификатора теста, если одна из систем станет доступной для использования в будущем. В качестве альтернативы данное поле может содержать множество кодов, разделенных разделителями повтора, или это поле может содержать текст "ВСЕ", который обозначает запрос всех результатов по всем тестам или наборам тестов для пациентов/образцов/испытаний, указанных в 13.1.3 и 13.1.4, и в течение периодов, указанных в 12.1.6 и 12.1.7

6.6.1.2

Название универсального идентификатора теста (часть 2)

Это название теста или набора, связанного с кодом универсального идентификатора теста, указанного в 6.6.1.1

6.6.1.3

Тип универсального идентификатора теста (часть 3)

В том случае, когда существуют несколько национальных или международных схем кодирования, данное поле может использоваться для определения, какая схема кодирования используется в полях идентификатора теста, и названия идентификатора теста

6.6.1.4

Код производителя или местный код (часть 4)

Этот код задается производителем. Код может быть представлен в виде номера, знаков или сложного обозначения теста основан на разделителях, заданных производителем (например, АK.23.34-В). За расширениями или квалификаторами данного кода могут идти поля последующих компонентов, которые производитель должен определить и зарегистрировать. Например, данный код может представлять собой идентификаторы трех частей, например:

Растворение^Растворитель^Описание

6.6.2

Даты и время

Во всех случаях дата должна записываться в формате ГГГГММДД согласно требованиям ANSI Х3.30. 1 декабря 1989 года будет представлено в виде 19891201. При передаче времени оно указывается в виде ЧЧММСС и должно быть связано с ANSI Х3.43. Дата и время должны вместе занимать одну строку, состоящую из 14 знаков: ГГГГММДДЧЧММСС

Совместимо с [2]

6.6.5

Адреса

Адрес занимает одно поле в записи. Адрес может содержать пять компонентов (улица, город, страна, индекс и код страны), разделенных разделителями компонентов так, чтобы принимающая сторона по необходимости могла разделить их на отдельные поля. Например, 52, Хилтон Стрит #В42^Чикаго^IL^60305^США. Указание на страну делается, когда не понятно из контекста. В данном поле позиция компонентов определена

Данное поле должно соответствовать следующему формату: Улица и Улица N или номер а/я^Город^
Территориальная единица^Индекс^ Страна.

По возможности адрес должен соответствовать европейской конвенции, но при этом соблюдать требования АСТМ Е1394. Указание на страну делается, только когда из контекста она не ясна

6.6.7

Последовательный номер записи

Это поле необходимо для использования в типах записи, которые могут возникать большое количество раз в рамках одного сообщения. Используемый номер обозначает возникновение соответствующего типа записи -е количество раз на определенном иерархичном уровне и сбрасывается на единицу в случае передачи записи большего иерархического уровня (с меньшим числом) или при использовании той же записи на разных иерархичных уровнях (например, запись "Комментарий").

Например, для первого пациента вводят 1, для второго - 2 и так до последнего пациента

Максимальное значение должно быть ограничено до 32768

11.1.5

Тип комментария

Можно использовать нижеуказанные коды для квалификации типов записи "Комментарий":

G - базовый комментарий/комментарий произвольного текста;

Т - комментарий к названию испытания;

Р - комментарий к положительному тесту;

N - комментарий к отрицательному тесту;

I - комментарий к флажку(ам) устройства

Использовать только G или I.

Действие G и I распространяется на Т, Р и N

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по реализации

7.1.1

Идентификатор типа записи

М

Н

Только заглавные буквы

7.1.2

Определение разделителя

Пять символов Латиницы-1, которые следуют сразу же за Н (идентификатор заголовка), обозначают ограничители, которые необходимо использовать в последующих записях сообщения. Второй символ в записи заголовка - это разделитель поля, третий - разделитель повтора, четвертый - разделитель компонентов и пятый символ является знаком перехода. Разделитель поля следует за этими символами, чтобы отделить их от следующих полей. Рассмотрим с другой стороны. Первое поле содержит Н, а второе - разделители повтора, компонентов и перехода. С помощью типового разделителя представим написание первых шести символов в записи заголовка следующим образом:
Н | \^ & |

М

|\^&

Использовать только разделители |\^&

Примечание - АСТМ Е1394 позволяет использовать любые символы, не относящиеся к буквам и цифрам, по ИСО 8859. Однако настоящий стандарт использует |\^& в качестве примеров, и почти все реализации их используют

7.1.3

Идентификатор контроля сообщений

Это уникальный номер или другой идентификатор, который однозначно идентифицирует передачу для использования в сетевых системах, которые определяют протоколы подтверждения, выходящие за рамки настоящего стандарта. Обращаем внимание на то, что это третье поле

D

Не используется.

Примечание - Данное поле не всегда используется, и если используется, то не имеет точного значения

7.1.4

Пароль доступа

Это уровень безопасности/пароль доступа по согласованию между отправителем и получателем. Если проверка безопасности не прошла, то передача прерывается, и отправитель получит уведомление о нарушении доступа

D

Примечание - Использование является нецелесообразным для современных двухточечных соединений

7.1.5

Имя или идентифика-
ционный номер отправителя

Цель данного поля заключается в указании производителя/прибора(ов), специфичных для данной линии. Используя разделители повтора и/или компонентов, данное поле может отражать изменения ПО или ПЗУ, наличие приборов на линии и т.д.

О

Следует использовать только для идентификации АП или ИСЛ. Разделители повтора не используются. Поле может содержать только: название производителя; название системы; серийный N системы, т.е. только три компонента и ни одного поля повтора.

Этого требует менеджмент качеством.

Если требуется изменение ПО для отслеживания или устранения ошибок, то это следует указать в записи "Комментарий"

7.1.5.1

О

1-й компонент (название производителя)

7.1.5.2

О

2-й компонент (название системы)

7.1.5.3

О

3-й компонент (серийный N системы)

7.1.6

Почтовый адрес отправителя

Данное текстовое значение должно содержать почтовый адрес отправителя, как указано в 6.6.5

D

См. АСТМ, 6.6.5

7.1.7

Зарезервиро-
ванное поле

Данное поле в настоящий момент не используется, но зарезервировано для использования в будущем

D

Не использовать

7.1.8

Номер телефона отправителя

Данное поле идентифицирует номер телефона для голосовой связи с отправителем, как указано в 6.6.3

О

Согласно АСТМ Е1394 не следует использовать для номера телефона производителя АП

7.1.9

Характеристика отправителя

Данное поле содержит любые характеристики отправителя, такие как равенство, контрольные числа, необязательные протоколы и т.д., необходимые для установления канала связи с отправителем

D

Не использовать. Нецелесообразное использование. Если сообщение получено правильно, значит, связь установлена

7.1.10

Идентификатор получателя

Данное текстовое значение включает в себя имя и другие идентификаторы получателя. Его цель заключается в верификации того, что сообщение на самом деле передается получателю

О

Как в 7.1.5.

Это требования менеджмента качеством

7.1.10.1

О

Наименование производителя

7.1.10.2

О

Название системы

7.1.10.3

О

Идентификатор системы

7.1.11

Комментарий или особые инструкции

Данное текстовое поле должно содержать любые комментарии или особые инструкции, относящиеся к последующим записям, подлежащим передаче

D

Не использовать.

Примечание - Не использовать никаким известным АП

7.1.12

Идентификатор обработки

Указывает, как это сообщение должно обрабатываться:

Р - Создание. Рассмотрение сообщения как активного, создание которого необходимо завершить согласно стандартной обработке.

Т - Обучение. Сообщение создается тренером и не должно иметь воздействия на систему.

D - Наладка. Сообщение создается с целью наладки программы.

Q - Управление качеством. Сообщение создается с целью передачи управления качеством/обеспечения качества или нормативных требований

О

Р или Q

Не использовать повторения или поля компонентов. Если поле пустое или отсутствует, следует предполагать Р.

Если используется Q, то все следующие сообщения являются QC-сообщениями.

Если используется Т или D, получателю следует проигнорировать сообщение. См. также АСТМ, 9.4.12

7.1.13

N версии

Данное значение идентифицирует уровень версии спецификации. Данное значение - 1394-97

О

Е1394-97

Как и АСТМ Е1394.

Рекомендуется постоянно использовать данное поле

7.1.14

Дата и время сообщения

Данное поле содержит дату и время, когда было создано сообщение, в формате, указанном в 6.6.2

О

См. АСТМ, 6.6.2. Этого требует менеджмент качеством. Данное поле только определяет дату и время, когда запись была сформирована и передана, а не дату и время проведения анализа, поэтому его следует использовать как отправную точку для определения проблемы

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по реализации

8.1.1

Тип записи

М

Р

Только заглавные буквы

8.1.2

Номер последовате-
льности

М

1...

См. АСТМ, 6.6.7

8.1.3

Идентификатор пациента, присвоенный методикой

Данный идентификатор должен быть уникальным присвоенным или используемым в соответствии с методикой для идентификации пациента и его результатов при получении результатов теста

D

Не использовать. Можно использовать для указания поколения, но в нем нет необходимости для установления связи между ИСЛ и АП

8.1.4

Идентификатор пациента, присвоенный лабораторией

Данный идентификатор должен быть уникальным номером обработки, присвоенным пациенту лабораторией

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

Как и АСТМ Е1394, но разделители повтора и компонентов не используются. Может быть буквенно-цифровым

8.1.5

Идентификатор пациента N 3

Данное поле используется по желанию для дополнительных, универсальных или определенных производителем идентификаторов (таких, как N счета пенсионного обеспечения), как было оговорено между отправителем и получателем

D

Не использовать. В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ

8.1.6

Имя пациента

Имя пациента должно быть в следующем виде: фамилия, имя, отчество или инициалы, индекс и должность. Каждый из этих компонентов должен быть разделен с помощью разделителя компонентов, как указано в 6.6.6

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

8.1.6.1

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

Фамилия

8.1.6.2

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

Имя

8.1.6.3

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

Отчество или инициалы

8.1.7

Девичья фамилия матери

Может потребоваться указать девичью фамилию матери, чтобы различать пациентов с одинаковыми датами рождения и фамилией, в случае, когда регистрационные файлы имеют большой объем. Это имя должно быть указано как девичья фамилия матери, например Томпсон

D

Не использовать. В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ

8.1.8

Дата рождения

Дата рождения должна быть представлена в стандартном формате, указанном в 6.6.2

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

ГГГГ-
ММ-ДД

Возраст не указывать. См. АСТМ, 6.6.2

8.1.9

Пол пациента

Данное поле должно использоваться для М, А или U

D
(М1, 2, 3)
O (М4)

М, F или U

Не противоречит ИСО 5218

8.1.10

Расово-
этническое происхождение пациента

Могут использоваться следующие примеры:

W - белокожий;

В - чернокожий;

0 - азиат/житель тихоокеанских островов;

NA - коренной американец/коренной житель Аляски;

L - латиноамериканец.

Также можно ввести полные названия других этнических групп. Обращаем внимание на то, что допускается множество ответов, разделенных с помощью разделителя компонентов

D

Не использовать.

В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ

8.1.11

Адрес пациента

Данное текстовое значение должно содержать в себе почтовый адрес пациента согласно 6.6.5

D

Не использовать. В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ

8.1.13

Номер телефона пациента

Данное текстовое значение должно содержать в себе почтовый адрес пациента согласно 6.6.5

D

Не использовать. В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ

8.1.14

Идентифика-
ционный номер лечащего врача

Данное поле идентифицирует лечащего(их) врача(ей) пациента по имени или коду в зависимости от того, как было согласовано между отправителем и получателем. Идентификаторы или имена, или и те и другие должны разделяться разделителями компонентов согласно 6.6.6. Большое количество имен врачей (например, врач, выписывающий рецепты, лечащий врач и направляющий врач) должны быть разделены с помощью разделителей повтора

D

Не использовать. В нем нет необходимости для установления связи между АП и ИСЛ. Только врач, выписывающий рецепт (АСТМ, 9.4.17)

8.1.15

Специальное поле 1

Дополнительное текстовое поле для использования врачом (каждая лаборатория может использовать его по своему усмотрению)

D

Не использовать. Использование не целесообразно. Если есть дополнительная информация для передачи, изменить стандарт

8.1.16

Специальное поле 2

Дополнительное текстовое поле для использования врачом

D

См. АСТМ, 8.1.15

8.1.17

Рост пациента

Дополнительное числовое поле, содержащее рост пациента. Единицы измерения по умолчанию - сантиметры. При измерении в другой метрической системе единицы измерения также должны указываться согласно 6.6.4

D
(М1, 2, 3)
О (М4)

Для европейских стран только сантиметры

8.1.18

Вес пациента

Дополнительное числовое поле, содержащее в себе значение веса пациента. При измерении в другой метрической системе, например в фунтах, следует указать название единицы измерения согласно 6.6.4. Значения роста и веса на данный момент не требуются всем лабораториям, но имеют значение для установления ожидаемых нормативных значений, основанных на площади поверхности тела

D
(М1, 2, 3)
О (М4)

Использовать килограммы как единицы измерения по умолчанию. Для европейских стран только килограммы

8.1.19

Известный или предполагае-
мый диагноз пациента

Данное значение указывается в виде кода ICD-9 или текста в произвольной форме. При записи множества диагнозов используются разделители повтора

D

Не использовать. Данную информацию можно лучше обработать в ИСЛ. АП не требует этого

8.1.20

Принимаемые лекарства

Или предполагаемые в случае передозировки. Использовать непатентованное название. Данное поле используется при интерпретации клинических результатов

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.21

Диета пациента

Данное дополнительное поле с текстом в произвольной форме должно использоваться для указания условий, которые влияют на результаты тестирования, такие как 16-часовое голодание (для триглицеридов), никакого красного мяса (для тестирования гемокультуры)

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.22

Поле врачебной практики N 1

Текстовое поле для врачебной практики, дополнительно отправленный текст будет возвращен с результатами

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.23

Поле врачебной практики N 2

То же самое, что и в 8.1.22

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.24

Дата поступления и выписки из больницы

Данные значения должны быть представлены согласно 6.1. Дата выписки следует за датой поступления и отделяется от нее разделителем повтора

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.25

Статус при поступлении в больницу

Данное значение должно быть представлено следующим образом или расширениями по согласованию между отправителем и получателем:

ОР - амбулаторный пациент;

РА - поступивший пациент;

IP - госпитализированный пациент;

ER - через пункт скорой помощи

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.26

Местонахождение

Данное текстовое значение должно отражать общее местонахождение в больнице или пост медицинской сестры, палату или койку пациента согласно условиям, согласованным получателем и отправителем

D
(М1, 2, 3)
О (М4)

Текущее местонахождение хранится в ИСЛ

8.1.27

Характер альтернати-
вного диагностиче-
ского кода и классификатора

Данное поле относится к 8.1.28. Оно определяет передаваемый класс кода или классификаторы, например, ГСД (группы сходного диагноза) или в будущем ГАП (группы амбулаторного посещения) и т.д.

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.28

Альтернативный диагности-
ческий код и классификация

Альтернативные диагностические коды и классификации, например коды ГСД, можно включить в данное поле. Характер диагностического кода определен в 8.1.27. Если используется множество кодов, они должны быть разделены разделителями повтора. Отдельные коды могут сопровождаться дополнительными дескрипторами теста (если имеются) и должны разделяться разделителями компонентов

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.27)

8.1.29

Вероиспове-
дание пациента

При необходимости данное значение должно включать в себя вероисповедание пациента. Отправка кодов или названий может происходить по согласованию между отправителем и получателем. По необходимости отправляются полные названия религии. Перечень образцов кодов религии:

П - протестант;

К - католик;

М - Церковь "Святых наших дней" (мормон);

Е - иудей;

Л - лютеран;

И - индуист

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19). Не требуется для ИСЛ или АП

8.1.30

Семейное положение

При необходимости данное значение должно указывать на семейное положение пациента:

З/Ж - замужем/женат;

Н - не замужем/не женат;

Р - в разводе;

В - вдова/вдовец;

А - разошлись

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19). Не требуется для ИСЛ или АП

8.1.31

Статус изоляции

Коды изоляции указывают меры предосторожности, которые необходимо соблюдать для защиты пациента или персонала от заражения. Ниже даны предполагаемые коды для общепринятых мер предосторожности. Можно указать несколько мер предосторожности при разделении с помощью разделителя повтора. Можно отправить также полный текст мер предосторожности:

УА - устойчивость к антибиотику;

УИ - заражение при уколе иглой с кровью больного;

ЭЗ - меры предосторожности против энтерального заражения;

ПН - для пациента с нейтропенией;

БЖ - для беременной женщины;

РИ - респираторная изоляция;

СВ - осторожно секреция/выделения;

СИ - строгая изоляция;

ЗР - меры предосторожности против распространения микробов из зараженной раны

D

Не использовать. В современной лабораторной медицине с каждым образцом необходимо обращаться, как будто он является "опасным" образцом. Если известно, что образец является опасным, то образец должен иметь соответствующую маркировку.

См. также 9.4.13

8.1.32

Язык

Значение данного поля указывает на родной язык пациента. Это может быть необходимо, когда пациент плохо говорит на местном языке

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19). Не требуется для ИСЛ или АП

8.1.33

Стационарное лечение

Это значение указывает на стационарное лечение, оказываемое в настоящий момент пациенту. И текст, и код можно отправить, если они разделены с помощью разделителей компонентов согласно 6.6.6

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.34

Больничное учреждение

Это значение указывает на больничное учреждение, присвоенное в настоящий момент пациенту. И текст, и код можно отправить, если они разделены с помощью разделителей компонентов согласно 6.6.6

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

8.1.35

Категория дозировки

Данное значение указывает, к какой группе относится пациент при назначении дозировки лекарственного средства.

Например

В - взрослые;

Д1 - дети (1-6 мес.);

Д2 - дети (6 мес. - 3 г.) и т.д.

Подкомпоненты данного поля могут использовать для определения подгрупп дозировки

D

Не использовать (см. АСТМ, 8.1.19)

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по реализации

9.4.1

Тип записи

М

О

Только заглавные буквы

9.4.2

Номер последовате-
льности

М

1...

См. АСТМ, 6.6.7

9.4.3

Идентификационный номер образца

Данное текстовое поле должно представлять собой уникальный идентификатор образца, присвоенного системой и отправленного прибором. Если образец имеет множество компонентов, дополнительно идентифицирующих культуры, полученные из него, - эти идентификаторы компонентов будут сопровождать идентификационный номер образца и будут разделены с помощью разделителей компонентов. Например, идентификационный номер образца может содержать номер образца, за которым следует номер изоляции или пробирки (например,10435А^01^64)

O (М1, 2)
М (М3, 4)

Не повторять повторяющиеся поля, компоненты используются для микробиологии

9.4.4

Идентифика-
ционный номер образца прибора

Данное текстовое поле должно представлять собой уникальный идентификатор, присвоенный прибором, если он отличается от идентификатора компьютерной системы, и должен отправляться обратно вместе с результатами для использования при упоминании любых результатов

O (М1, 2)
М (М3, 4)

9.4.5

Универсальный идентифика-
ционный номер теста

Данное поле должно использовать универсальный идентификационный номер теста, как указано в 6.6.1

D
(M1, 2, 3) O (М4)

9.4.6

Приоритетность

Ниже представлены коды приоритетности тестов:

S - немедленно;

А - как можно быстрее;

R - регулярно;

С - по звонку;

Р - предоперационный.

Если применимо более одного кода приоритетности, они должны быть разделены с помощью разделителя повтора

О

S или R

Обычно системы ИСЛ признают только два приоритета. Поэтому следует использовать только:

S - немедленно (сейчас);

R - регулярно

9.4.7

Запрашиваемые дата и время

Содержимое данного поля должно быть представлено согласно. 6.6.2 и будет передавать дату и время заданного порядка тестов. Обычно это дата и время, когда порядок был зарегистрирован. Если запрашивающий сервис хочет, чтобы тест был проведен в указанное время в будущем, например проведение теста через два дня в 20.00, то здесь надо указать будущие дату и время. Обращаем внимание на то, что данные заголовка сообщения и будущие дата и время должны быть указаны здесь. Более того, обратите внимание на то, что дата и время записи заголовка сообщения (см. 7.1.14) указывают на время, когда заявка была передана в или из прибора

D

Не использовать.

Данная информация бессмысленна для АП

9.4.8

Дата и время сбора образцов

Данное поле должно представлять собой действительное время, когда образец был собран или получен

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

См. АСТМ, 6.6.2

9.4.9

Время
окончания
сбора

Данное поле должно содержать конечные дату и время назначенного отбора проб, как например, сбор мочи за 24 ч. Значение должно быть указано согласно 6.6.2

D

Не использовать.

Нет необходимости в данной информации для АП. Она будет использоваться ИСЛ

9.4.10

Объем пробы

Данное значение должно представлять собой общий объем образцов, таких как моча или другие жидкости, когда на прибор отправляют только аликвотную долю. Единицы измерения по умолчанию - миллиметры. Когда единицы четко указаны, их следует отделять от числового значения с помощью разделителя компонентов, например 300^*г. Единицы измерения должны соответствовать условным обозначениям, указанным в 6.6.4

D

См. АСТМ, 9.4.9

________________

* Текст документа соответствует оригиналу. - .

9.4.11

Идентификационный номер коллектора

Данное поле должно идентифицировать человека и лабораторию сбора образцов. Если возникают вопросы относительно условий сбора образцов, следует связаться с этим человеком

D

Смотрите также АСТМ, 9.4.17

9.4.12

Код действия

Данное поле должно указывать, какие действия следует предпринять в отношении образцов, которые сопровождают или предшествуют данному запросу.

Используйте следующие коды:

С - отмена запроса набора тестов или указанных тестов;

А - добавить запрашиваемые тесты или наборы тестов к существующим образцам пациента и идентификаторы образцов и дату/время, указанные в данной записи;

N - новые запросы, сопровождающие новый образец;

Р - рассматриваемый образец;

L - зарезервирован;

X - образец или тест находится в процессе выполнения;

Q - обработка образца как тестового образца Q/C

О

Если данная заявка на проведение тестов является одной из заявок QC среди заявок, не относящихся к QC, то это поле должно иметь букву Q, а поле 7.1.12 не должно иметь букву Q. Ели сообщение содержит только заявки QC, то АСТМ, 7.1.12 и АСТМ, 9.4.12 должны быть Q.

Q должно всегда использоваться согласно АСТМ Е1394. Все заявки QC должны использовать Q

9.4.13

Код опасности

Данное поле, представляющее собой тест или код, должно указывать на какую-либо опасность, связанную с обработкой образца, например пациент с диагнозом гепатит, подозрение на сибирскую язву

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

Как АСТМ Е1394

9.4.14

Соответствующая клиническая информация

В данном поле должна быть указана дополнительная информация об образце, которая используется для регистрации информации, такой как количество подаваемого для газов крови, точка в менструальном цикле для взятия мазка из шейки матки или другие условия, которые влияют на интерпретацию результатов теста

D

Не использовать. Вместо этого использовать запись "Комментарий"

9.4.15

Дата/время получения образца

Данное дополнительное поле должно содержать действительное время входа в систему, зарегистрированное в лаборатории. Следует использовать условное обозначение, указанное в 6.6.2

D

Не использовать. ИСЛ может лучше обработать данную информацию. АП эта информация не нужна

9.4.16

Дескриптор образца

Данное поле может содержать два отдельных элемента: тип и источник образца, как указано в 9.4.16.1 и 9.4.16.2. Компоненты должны быть разделены с помощью разделителя компонентов

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

Идентификатор химического/ гематологического образца должен быть указан в универсальном идентификаторе теста. Для микробиологии использовать как в АСТМ Е1394, т.е. произвольный текст

9.4.16.1

Тип образца

Примерами типов и источников образцов культуры являются кровь, моча, сыворотка крови, волос, рана, биопсия, мокрота и т.д.

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

9.4.16.2

Источник образца

Это всегда второй компонент поля дескриптора образца и обычно используется для определения локализации на теле источника образца (например, левая рука, левая кисть, правое легкое)

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

9.4.17

Врач, выписывающий рецепты

Это поле должно содержать имя врача, выписывающего рецепты в формате, указанном в 6.6.6

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

Использовать данного врача вместо лечащего (8.1.14).

См. также АСТМ, 9.4.11

9.4.18

Номер телефона врача

Данное поле должно содержать номер телефона запрашиваемого врача и будет использовано для отмены заявки и для уведомления о критически анормальных результатах. Использует формат, указанный в 6.6.3

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

9.4.19

Поле пользователей N 1

Текст, отправляемый запрашивающим, должен вернуться отправителю вместе с ответом

D

Не использовать.

Вместо этого использовать запись "Комментарий"

9.4.20

Поле пользователей N 2

Схож с 9.4.19

D

См. АСТМ, 9.4.19

9.4.21

Поле лаборатории N 1

Дополнительное поле, определяемое для какого-либо использования лабораторией

D

Не использовать

9.4.22

Поле лаборатории N 2

Схож с 9.4.21

D

Не использовать

9.4.23

Дата/время регистрации результатов или последнего изменения

Данное поле используется для указания даты и времени включения результатов для заявки в отчет или в сообщение или при вводе или изменении статуса согласно 9.4.26 или 10.1.9. Когда компьютерная система отправляет запрос прибору для получения непереданных результатов, информацию в данном поле можно использовать для контроля процесса обработки на линии связи. Обычно сервис подачи заявок требует только те результаты, для которых значения времени и даты больше значений времени и даты последних полученных результатов, запрашиваемых системой. Значения даты и времени должны быть записаны согласно 6.6.2

О

Не использовать в химии/гематологии. В микробиологии можно использовать для составления промежуточных отчетов

9.4.24

Начисления за использование прибора в компьютерной системе

Данное поле содержит данные о начислениях для выставления счета или ссылки на отчет об оплате за использование данного прибора для проведенных тестов

D

Не использовать.

Для АП не имеет значения

9.4.25

Идентификатор раздела прибора

Данный идентификатор может обозначать часть прибора, где выполнялся тест. В случае, когда множество разных тестов находятся на одной линии или тест был перемещен из одного прибора в другой, данное поле покажет, какой прибор или какая часть прибора выполняет тест

D

Не использовать.

Вместо этого использовать АСТМ, 10.1.14

9.4.26

Типы отчета

Следует использовать следующие коды:

О - запись "заявка"; пользователь просит проведение анализа;

С - коррекция ранее переданных результатов;

Р - предварительные результаты;

F - конечные результаты;

X - невозможно выполнить результаты, запрос отклонен;

I - в ожидании в приборе;

Y - нет заявок по данной записи для данного теста (в ответ на запрос);

Z - нет записей о данном пациенте (в ответ на запрос);

Q - ответ на запрос (данная запись является ответом на запрос для получения информации)

D
(M1, 2, 3)
O (М4)

О, X, Z, Q

9.4.27

Зарезервиро-
ванное поле

D

Не использовать

9.4.28

Местонахож-
дение или палата сбора образцов

Данное поле определяет палату сбора образцов, если отличается от палаты пациента

D

Не использовать.

АП не требуется

9.4.29

Флажок в случае введения инъекции в больнице

Данное поле используется с целью составления эпидемиологических отчетов и показывает, является ли идентифицированный организм результатом внутрибольничной инфекции (приобретенной во время нахождения в больнице)

D

Не использовать.

АП не требуется

9.4.30

Служба сбора образцов

В случаях, когда сбор образцов проводит отдельная служба, отличная от службы записи данных пациента, можно использовать данное поле для определения специальной службы, ответственной за сбор

D

Не использовать.

АП не требуется

9.4.31

Учреждение для сбора образцов

В случаях, когда сбор образцов проходит в учреждении, отличном от учреждения записи данных пациента, можно использовать данное поле для регистрации учреждения сбора образцов

D

Не использовать.

АП не требуется

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

10.1.1

Тип записи

М

R

Только заглавные буквы

10.1.2

Номер последовате-
льности

М

1...

См. АСТМ, 6.6.7

10.1.3

Универсальный идентификатор теста

М

См. АСТМ, 6.6.1

10.1.4

Значение даты или измерения

Не важно, что используется (цифровой текст или закодированные значения), данные должны быть записаны условными знаками текста ASCII. Если данные результаты содержат квалифицирующие элементы равной важности, то они должны быть разделены разделителями компонентов. Данное правило строго применимо к результатам идентичного характера (т.е. данное поле может не содержать подразумеваемые подзначения). По возможности лучше избегать использования компонентов в данном поле

М (М1)
О (М2, 3)

Не использовать компоненты

10.1.5

Единицы измерения

Аббревиатуры единиц измерения для цифровых результатов должны появиться здесь. Аббревиатуры стандарта ИСО в соответствии с ИСО 2955 должны применять при наличии, например, мг, а не миллиграммы. Единицы измерения могут указывать строчными или заглавными буквами

О

Как АСТМ Е1394. Данное поле тесно связано с универсальным идентификатором теста

10.1.6

Диапазон эталонных значений

D

Не использовать

10.1.6.1

Данное значение должно указываться в следующем формате пробы: от верхнего до нижнего предела, например от 3,5 до 4,5. Дескриптор текста может включать в себя определение диапазона. См. 10.1.6.2. Например, токсическое вещество - верхний предел диапазона, который определяет предел токсичности. Если измеряемое вещество является лекарственным средством, нижние пределы определяют нижние лечебные границы, а верхние пределы представляют собой верхние лечебные границы, выше которых могут наступить побочные эффекты

D

Не использовать

10.1.6.2

Результат может иметь разные диапазоны, например: наблюдение может иметь физиологический и терапевтический диапазон (например, магний сыворотки используется для лечения эклампсии). При отправке множества диапазонов они должны разделяться разделителями повтора. Каждый диапазон также может иметь описание текста. Описание теста идет сразу за диапазоном и отделяется от него разделителем компонентов. Большинство результатов будут иметь только один переданный нормальный диапазон

D

Не использовать

10.1.7

Не соответствую-
щий флажок результата

Данное поле должно обозначать статус соответствия результатов. Символы для представления значительных изменений или несоответствующие значения должны быть следующими:

L - ниже нижней границы нормы;

Н - выше верхней границы нормы;

LL - ниже тревожной границы нормы;

НН - выше верхней границы тревоги;

< - ниже абсолютной нижней границы, которая отключает нижнюю шкалу на приборе;

> - выше абсолютной верхней границы, которая отключает верхнюю шкалу на приборе;

N - нормальный;

А - ненормальный;

U - значительное изменение вверх;

D - значительное изменение вниз;

В - лучше использовать, когда направление не соответствует или не определено;

W - хуже, использовать, когда направление не соответствует или не определено.

Когда прибор может распознать нормальный статус текстового отчета, например микробиологическая культура, следует указать N, когда нормальный, и А, когда ненормальный

О

<
или
>

Использовать только "<" или ">".

Другие значения не имеют большого значения или вообще никакого значения для большинства систем ИСЛ

10.1.8

Характер испытания на отклонения

Вид нормального тестирования должен использовать следующие обозначения:

А обозначает возраст, основанный на протестированной возрастной группе;

S - пол группы лиц;

R - раса группы лиц;

N указывает на то, что общий нормальный диапазон применим ко всем образцам пациента.

Следует включить как можно больше кодов. Например, если нормативы пола, возраста и расы были проверены, то компонент A/S/R будет передан

D

Не использовать

10.1.9

Статус результата

Следует использовать указанные ниже коды:

С - исправление ранее переданных результатов;

Р - предварительные результаты;

F - конечные результаты;

X - невозможно выполнить результаты, запрос не будет выполнен;

I - ожидание в приборе;

S - часть результатов;

М - данный результат является результатом уровня MIC;

R - данный результат был ранее передан;

N - данный результат содержит необходимую информацию для обработки новой заявки.

Примечание - Например, при указании чувствительности компьютерная система может загрузить запись с результатом, где указан тип или вид организма, идентифицированный в предыдущем тесте;


Q - данный результат является ответом на отложенный запрос;

V - результат, верифицированный/ утвержденный оператором;

W- срок годности не установлен

О

Р, F, М, R в M1
Р, F, X, I, М, R, Q в M2 и М3

10.1.10

Дата внесения изменения в нормативные значения или единицы измерения прибора

Данное поле должно оставаться пустым, если нет соответствующих нормативов или единиц измерения. В противном случае, должно быть указано, как в 6.6.2. Отклонение этих данных от зарегистрированных в словаре получающей системы указывает на необходимость проведения проверки результатов вручную для определения, можно ли их считать такими же, как и предыдущие результаты

D

См. АСТМ, 6.6.2

10.1.11

Идентификация оператора

Первый компонент идентифицирует оператора прибора, который проводит тест. Второй компонент идентифицирует контроллера теста

О

На АП оператором не выполняется подтверждение соответствия результатов.

Необходимо для менеджмента качеством. В большинстве случаев используется только первый компонент, но в более крупных и сложных АП может также потребоваться использование второго компонента

10.1.12

Дата/время запуска теста

Дата и время, когда прибор начал регистрацию результатов теста. Дата и время должны указываться согласно 6.6.2

D

10.1.13

Дата/время завершения теста

Дата и время, когда прибор завершил регистрацию результатов теста. Дата и время должны указываться согласно 6.6.2

О

См. АСТМ, 6.6.2

10.1.14

Идентификация прибора

Идентифицирует прибор или отдел прибора, который выполняет данное определенное измерение

О

Требуется для менеджмента качеством

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

11.1.1

Тип записи

М

С

Только заглавные буквы

11.1.2

Номер последовате-
льности

М

1...

См. АСТМ, 6.6.7

11.1.4

Текст комментария

При использовании кодов/символики комментария, коды отправляются первыми, при желании за ними следует текст комментария, который разделяется с помощью разделителей компонентов согласно 6.6.6

М

Произво-
льный текст или код^текст

Использовать не более двух компонентов. Повторы запрещены

11.1.5

Тип комментария

Для проверки типов записей "комментарий" могут использоваться следующие коды:

G - групповой комментарий/комментарий произвольного текста;

Т - комментарий названия теста;

Р - комментарий положительного теста;

N - комментарий отрицательного теста;

I - комментарий флажка(ов) прибора

М

G или I

Использовать только G или I. G и I распространяются на Т, Р и N

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

12.1.1

Тип записи

М

Q

Только заглавные буквы

12.1.2

Номер последовате-
льности

М

1...

См. АСТМ, 6.6.7

12.1.3

Идентифика-
ционный номер начального диапазона

О

12.1.3.1

Данное поле может содержать три или более компонентов для определения диапазона критериев отбора пациента/образца/ производителя. Первый компонент - это идентификационный номер пациента в компьютерной системе. Второй компонент - это идентификационный номер образца в компьютерной системе. Любые другие компоненты определяются производителем и используются в информации результатов запроса (т.е. отдельный изолят/набор для номера образца). Эти компоненты зависят от позиции. Список идентификаторов пробы можно запросить с помощью разделителя повтора для отделения идентификаторов

О

Использовать АСТМ, 12.1.3.1 или АСТМ, 12.1.3.2

12.1.3.2

При вводе "ВСЕ" и когда система отправляет запись запроса, вводятся все результаты образцов, запрошенные определенной системой. Если прибор создает запись запроса, он вводит все персональные данные, а запрашиваемые тесты в этот момент должны быть отправлены в прибор. Затем запрос интерпретируют для данной идентифицированной подгруппы образцов, которая впоследствии модифицируется согласно техническим характеристикам теста и диапазону даты, как указано ниже

О

Использовать АСТМ, 12.1.3.1 или АСТМ, 12.1.3.2

12.1.3.3

Эта спецификация не дает данные о том, как долго они могут храниться в приборе или необходимо ли, чтобы прибор обеспечил услуги поиска, подразумеваемые некоторым содержимым поля. Соответствующий ответ на запрос результатов - это просто возврат подгруппы результатов, которая на настоящий момент хранится там, и прибор может достать ее по обоюдному согласованию между прибором и лабораторией или внешней компьютерной системой

D

Не использовать

12.1.4

Идентифика-
ционный номер конечного диапазона

Подобно 12.1.3. В случае получения запроса об отдельном результате, или данных образца, или заявки на проведение теста данное поле должно остаться пустым

О

12.1.5

Универсальный идентификатор теста

Как описано в 6.6.1. Данное поле может также содержать множество кодов, разделенных с помощью разделителя повтора, или поле может содержать текст "ВСЕ", который обозначает запрос всех результатов всех тестов или наборов тестов, проводимых с пациентом/образцами, указанными в 13.1.3 и 13.1.4, и в период, указанный в 12.1.6 и 12.1.7

О

См. АСТМ, 6.6.1.

"ВСЕ" означает все тесты

12.1.6

Характер временного ограничения запроса

Данное поле указывает, ссылается ли дата и временные пределы, указанные в 12.1.7 и 12.1.8, на дату сбора образца или заявленную дату (см. 9.4.8), или дату проведения испытания (см. 9.4.23):

S обозначает дату сбора образца;

R обозначает дату получения результатов теста.

Если ничего не указано, то предполагается, что критериями даты являются дата получения результатов теста

D

Не использовать.

Не используется ни одним известным АП

12.1.7

Начальные дата и время запроса результатов

Данное поле должно представлять собой начальную (самую первую) дату и время отправки запроса для получения результатов или отдельную дату и время. Поле может содержать отдельную дату и время или множество дат и времен, разделенных с помощью разделителя повтора. Каждая дата и время должны быть представлены согласно 6.6.2.


12.1.7.1 Если нет даты и времени, прибор предполагает, что компьютерная система требует результаты максимально возможной давности, соответствующие критериям, указанным в других полях

D

Не использовать

12.1.8

Конечные дата и время запроса результатов

Данное поле (если не ноль) указывает конечную или самую последнюю (или самую недавнюю) дату и время, на которые запрашиваются результаты. Дата и время должны быть представлены согласно 6.6.2

D

Не использовать

12.1.9

Имя запрашивающего врача

Данное поле идентифицирует отдельного врача, запрашивающего результаты. Личность запрашивающего врача регистрируется согласно 6.6.6

D

Не использовать

12.1.10

Номер телефона запрашиваю-
щего врача

Как указано в 6.6.3

D

Не использовать

12.1.11

Поле пользователя N 1

Поле, определяемое пользователем

D

Не использовать

12.1.12

Поле пользователя N 2

Поле, определяемое пользователем

D

Не использовать

12.1.13

Коды статуса запроса информации

Следует использовать следующие коды:

С - исправление ранее переданных результатов;

Р - предварительные результаты;

F - конечные результаты;

X - невозможно выполнить результаты, запрос отклонен;

I - запрос ожидающих результатов;

S - запрос части результатов/ несогласованных результатов;

М - результат является результатом уровня MIC;

R - данный результат был передан ранее;

А - запрет выполнения/отмена последних критериев запроса (позволяет отправить новый запрос);

N - запрос только новых или откорректированных результатов;

О - запрос заявки на проведение теста и получение персональных данных (без результатов);

D - запрос только персональных данных (например, история болезни)

М

О, D в М5

Р, F, I, М, N в М6

Не следует использовать "D"

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

13.1.1

Тип записи

М

L

Только заглавные буквы

13.1.2

Номер последовате-
льности

М

1

См. АСТМ, 6.6.7

13.1.3

Код завершения

Дает объяснение окончания сеанса.

N - нормальное завершение;

Т - прерывание передачи;

R - прерванный запрос получателя;

Е - неизвестная ошибка системы;

Q - ошибка в последнем запросе на получение информации;

I - нет доступной информации с момента последнего запроса;

F - последний запрос на получение обработанной информации.

Примечание - F, I или Q завершают запрос и позволяют выполнение обработки новой записи запроса

М

N (нормальное) использовать, как в АСТМ Е1394.

Не использовать Т

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

14.1

С помощью научных записей выполняется обмен тестовых данных на данные о клинической лаборатории/работе прибора, обеспечении качества или разработке метода. Данная запись содержит информацию в дополнение к измерениям аналита, находящимся в записи результатов, хотя в этих двух записях и существуют общие элементы

Не использовать.

Не требуется для связи АП и ИСЛ и сложно стандартизовать, поэтому не рекомендуется использовать в стандартном интерфейсе

Ссылка на АСТМ

Название поля

Текст АСТМ

Исполь-
зуемый тип

Содержа-
ние

Руководство по внедрению

15.1

Данная запись представлена производителем компьютерной системы или прибора исключительно для специального использования. Она не имеет присущего иерархичного уровня и может быть вставлена в любой момент, кроме того времени, что следует сразу за записью "окончание сообщения". Не рекомендуется использовать этот тип записи, если не были испробованы все другие возможности

Не использовать.

Не требуется для связи АП и ИСЛ и сложно стандартизовать, поэтому не рекомендуется использовать в стандартном интерфейсе

Обозначение ссылочного международного стандарта

Степень соответствия

Обозначение и наименование соответствующего национального стандарта

АСТМ Е1394-97

-

*

* Соответствующий национальный стандарт отсутствует. До его утверждения рекомендуется использовать перевод на русский язык данного международного стандарта. Перевод данного международного стандарта находится в Федеральном информационном фонде технических регламентов и стандартов.

[1]

ISO 5218, Information interchange - Representation of human sexes

[2]

ISO 8601, Data elements and interchange formats - Information interchange - Representation of dates and times

[3]

ISO/IEC 8859-1:1998, Information technology - 8-bit single-byte coded graphic character sets - Part 1: Latin alphabet No. 1

[4]

ISO 15189:2003, Medical laboratories - Particular requirements for quality and competence

[5]

ISO/IEC 17025:2005, General requirements for the competence of testing and calibration laboratories

УДК 004:61:006.354

ОКС 35.240.80

П85

ОКСТУ 4002

Ключевые слова: здравоохранение, информатизация здоровья, интерфейсы, клинические анализаторы, лабораторные информационные системы, профили, обмен сообщениями